العلاج الطبيعي في المنزل في أبوظبي بعد تبديل مفصل الركبة أو الورك يعني أن يأتي أخصائي العلاج الطبيعي إلى بيتك ليوجّه التمارين والمشي والحركات اليومية ضمن الخطة التي وضعها الجرّاح. وهو يوفّر عليك مشاوير صعبة إلى العيادة في الأسابيع الأولى، ويتيح للأخصائي تكييف نصائحه مع الغرف التي تعيش فيها فعلاً. ومع ذلك يبقى مدى نجاح التعافي مرتبطاً بالعملية وبصحتك العامة وبالتمارين التي تؤديها بين الزيارات.
لماذا تحمل الأسابيع الأولى في البيت كل هذه الأهمية؟
العملية ليست إلا نصف عملية تبديل المفصل. النصف الآخر يحدث خلال الأسابيع التالية، وغالباً في غرفة معيشتك، ويعتمد على حركة منتظمة وموجّهة. فالإقامة في المستشفى بعد جراحة الركبة والورك تكون قصيرة نسبياً في كثير من الأحيان، ولذلك يبدأ جزء كبير من التأهيل المبكر بعد عودتك إلى البيت.
وهذا تحديداً هو الوقت الذي يكون فيه الوصول إلى العيادة أصعب ما يكون. الصعود إلى السيارة بورك جديد، وعبور موقف سيارات حار في مدينة خليفة في سبتمبر، والجلوس على كرسي منخفض في غرفة الانتظار: لا شيء من ذلك يساعد. أما الجلسات في البيت فتلغي المشوار، وتتيح للأخصائي أن يرى المكان الحقيقي الذي تتحرك فيه، وهذا أهم مما يتوقعه الناس.
ماذا تتضمن جلسة العلاج الطبيعي المنزلية عادة؟
كل جرّاح وكل عملية وكل مريض مختلف، فاعتبر ما يلي صورة عامة لا برنامجاً ثابتاً. تسير الزيارة المعتادة على نحو قريب من هذا:
- مراجعة قصيرة للألم والنوم والتورم وأي شيء تغيّر منذ الزيارة السابقة.
- تمارين لاستعادة مدى الحركة، مثل ثني الركبة ومدّها، ضمن الحدود التي وضعها الجرّاح.
- تقوية لطيفة للعضلات حول المفصل، تزداد تدريجياً بحسب قدرتك.
- تدريب على المهام اليومية: النهوض من السرير، والوقوف من الكرسي، واستخدام الحمام، وصعود درجة.
- المشي بالأداة المساعدة التي أُعطيت لك، مع نصيحة حول متى تناقش تغييرها مع فريق الجرّاح.
وسيترك لك الأخصائي أيضاً تمارين للأيام التي بين الزيارات. وهذا هو الجزء الذي يتجاهله الناس. فزيارة كل يوم أو يومين لا تكفي وحدها، والتكرارات التي تؤديها بنفسك هي ما يدفع التعافي إلى الأمام.
بعض الألم أثناء التمرين وبعده أمر شائع. أما الألم الحاد أو المتزايد، أو المفصل الساخن أو المحمرّ، أو التورم أو الألم الجديد في بطّة الساق، أو الحمى، أو ضيق التنفس، أو جرح يبدو غير طبيعي، فكلها أمور مختلفة. توقّف وتواصل مع الجرّاح أو الطبيب فوراً، وفي الحالات الطارئة اطلب المساعدة الطبية العاجلة.
العمل وفق تعليمات الجرّاح، لا الالتفاف عليها
يضع الجرّاح عادة قواعد حول مقدار الوزن الذي يمكنك تحميله على الساق، والحركات التي يجب تجنّبها، وسرعة التقدّم. وعمليات تبديل الورك بالذات تأتي غالباً مع احتياطات في وضعيات الجسم لفترة، وتختلف هذه بحسب طريقة الجراحة. ويجب على أخصائي العلاج الطبيعي في المنزل أن يعمل داخل هذه التعليمات، لا أن يلتف عليها.
قبل الزيارة الأولى، جهّز ما يلي:
- ملخص الخروج من المستشفى وأي ورقة تمارين مكتوبة من المستشفى.
- موعد المراجعة القادمة مع الجرّاح.
- قائمة بأدويتك الحالية، بما فيها مسكنات الألم، حتى تُرتَّب الجلسات في أوقات مناسبة.
- أدوات المشي أو الدعامات أو أي معدات عدت بها إلى البيت.
وإذا بدا أن شيئاً في البرنامج المنزلي يتعارض مع ما قاله الجرّاح، فاسأل. فالأخصائي الحريص يتحقق بدلاً من التخمين، والكلمة الأخيرة في القيود لفريق الجراحة.
تجهيز الشقة أو الفيلا للأسابيع الأولى
معظم البيوت في أبوظبي لم تُصمَّم مع التفكير في ورك جديد. وبعض التغييرات قبل الخروج من المستشفى تجعل الجلسات أكثر أماناً والحياة اليومية أسهل.
أخلِ الطرق التي تمشي فيها كل يوم
السجاد غير المثبّت، وأسلاك الشواحن الممتدة، وطاولات القهوة المنخفضة هي سبب معظم المشكلات. اجعل الطريق خالياً من السرير إلى الحمام وإلى المكان الذي تجلس فيه خلال النهار. في شقة بجزيرة الريم قد يعني ذلك نقل طاولة جانبية واحدة. وفي فيلا كبيرة في مدينة محمد بن زايد قد يعني أن تقرر العيش في الطابق الأرضي لفترة.
قرّر مبكراً بشأن الدرج
كثير من الفلل تكون كل غرف نومها في الطابق العلوي. اسأل الجرّاح أو أخصائي العلاج الطبيعي هل تصعد الدرج من اليوم الأول أم تجهّز غرفة نوم مؤقتة في الطابق الأرضي. والتدرّب على الدرج كثيراً ما يكون جزءاً من الجلسات المنزلية، لكن فقط عندما تكون مستعداً له.
الكراسي والأسرّة والحمام
الكنب العميق وجلسات المجلس المنخفضة يصعب النهوض منها بعد جراحة المفصل. والكرسي الثابت بمسندين للذراعين أسهل عادة، كما أن ارتفاع السرير مهم أيضاً. وفي الحمام، تساوي سجادة مانعة للانزلاق وشيء ثابت تمسك به أكثر من أي أداة. أما الجلوس على الوسائد الأرضية فقد يحتاج إلى الانتظار حتى يوافق الجرّاح على أن تنحني إلى هذا الحد.
واجعل التكييف مريحاً أثناء الجلسات. فالتمرين في غرفة دافئة يُتعب الناس بسرعة، ومن السهل أن يصاب المرء بالجفاف في الإمارات حتى داخل البيت.
كيف تساعد العائلة دون أن تتولى كل شيء؟
يرغب الأقارب والعاملون في المنزل غالباً في فعل كل شيء نيابة عن المريض. ونيتهم طيبة، لكن ذلك قد يبطئ التعافي. فالهدف أن يفعل الشخص بنفسه كل ما يستطيع فعله بأمان.
ومن العادات المفيدة أن يحضر أحد أفراد العائلة الجلسة الأولى أو الثانية. فيتعلم كيف يساعد بأمان في الوقوف والمشي، ويرى التمارين تؤدى بالطريقة الصحيحة، ويستطيع التذكير بها بلطف لاحقاً. وغالباً ما يكون هو أول من يلاحظ أي تغيّر.
واحتفظ بدفتر بسيط أو ملاحظة على الهاتف تسجل فيها التمارين التي أديتها ومستوى الألم والأسئلة للزيارة القادمة أو للجرّاح. يستغرق ذلك دقيقتين في اليوم ويجعل كل جلسة أكثر فائدة.
أخطاء نراها في التعافي المنزلي
- الإفراط في الحركة في يوم جيد، ثم خسارة يومين بسبب الألم والتورم.
- تخطي التمارين لأن الأخصائي سيأتي غداً على أي حال.
- تغيير مسكنات الألم أو إيقافها دون سؤال الطبيب، ثم الشعور بألم يمنع الحركة.
- الجلوس ساعات في المساء دون النهوض.
- إنهاء الجلسات مبكراً لأن المشي يبدو جيداً، قبل أن تعود القوة والتوازن بشكل كامل.
ترتيب الجلسات مع إنفينيتي للرعاية المنزلية
تقدّم إنفينيتي للرعاية المنزلية خدمات العلاج الطبيعي في منزلك في مختلف مناطق أبوظبي، إلى جانب التمريض المنزلي للمرضى الذين يحتاجون إلى دعم تمريضي أثناء التعافي. وإذا كان المريض قريباً مسنّاً، فإن فريق رعاية المسنين لدينا يمكنه المساعدة في الروتين اليومي حتى يستعيد قدرته على الحركة.
للبدء، تواصل مع فريقنا وشارك معلومات الخروج من المستشفى وتعليمات الجرّاح. بعدها نناقش معك عدد الزيارات التي قد تكون مفيدة ونرتبها حول مراحل تعافيك. لا يستطيع أحد أن يعد بسرعة تعافي شخص بعينه، لأن ذلك يعتمد على عوامل كثيرة، لكننا نستطيع المساعدة في أن يتم العمل في البيت بأمان وانتظام.
أسئلة شائعة
متى يمكن أن يبدأ العلاج الطبيعي في المنزل بعد تبديل الركبة أو الورك؟
يبدأ عادة بعد الخروج من المستشفى بوقت قصير، لكن الجرّاح هو من يحدد التوقيت. بعض المستشفيات تبدأ التمارين قبل خروجك، ثم تكمل الجلسات المنزلية من هناك. التزم دائماً بموعد البدء والاحتياطات المذكورة في تعليمات الخروج.
كم جلسة علاج طبيعي في المنزل سأحتاج؟
لا يوجد رقم واحد يناسب الجميع. فالأمر يعتمد على نوع الجراحة، ولياقتك قبل العملية، وأي حالات صحية أخرى، ومدى تقدمك. وسيراجع أخصائي العلاج الطبيعي والجرّاح ذلك مع تقدمك.
هل العلاج الطبيعي في المنزل فعّال مثل الذهاب إلى العيادة؟
بالنسبة لكثير من الناس في الأسابيع الأولى، تنجح التمارين الموجّهة في البيت لأنها تركز على الحركات التي يحتاجونها في مكانهم. وفي مرحلة لاحقة قد يستفيد بعض المرضى من معدات موجودة في العيادة أو النادي الرياضي، ويمكن للأخصائي أن ينصحك متى قد يفيد ذلك.
ماذا أفعل إذا ازداد الألم بين الجلسات؟
تواصل مع الجرّاح أو الطبيب، خصوصاً إذا كان الألم حاداً، أو كان المفصل ساخناً أو محمرّاً، أو بطّة الساق متورمة، أو شعرت بتوعّك. لا تتجاهل الألم وتستمر، وأخبر أخصائي العلاج الطبيعي أيضاً ليعدّل الجلسة القادمة.
هل يمكن أن يحضر أحد أفراد العائلة الجلسات؟
نعم، وهذا مفيد غالباً. فيمكن للقريب أو المساعد أن يتعلم كيف يساعد بأمان، وأن يذكّر المريض بتمارينه بين الزيارات. مع الحرص على أن يؤدي المريض بنفسه كل ما يستطيعه بأمان.
